| Procedimento Operacional Padrão APOIO IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE | Código POP-APOIO-014 | ||
| VERSÃO 1.0 | |||
| Elaborado por: | Gilmara Aparecida Garcia dos Santos Ribeiro, Anne Evelyn Oliveira Moura | Data: | 27/03/2025 |
| Revisado por: | Gilmara Aparecida Garcia dos Santos Ribeiro e Marília Trierveiler Martins e Igor Studart Medeiros | Data: | 27/03/2025 |
| Aprovado por: | Escritório de Qualidade | Data: | 08/08/2025 |
| Próxima revisão: | Anualmente ou quando necessário | ||
| Assinatura: | |||
Identificação do paciente
Objetivo
Implementar o protocolo de identificação do paciente, visando proporcionar a experiência de atendimento segura e eficaz para os usuários durante toda a sua permanência nas dependências da clínica odontológica da FOUSP.
Responsáveis
Cabe à equipe de recepção a tarefa de identificar corretamente o paciente, garantindo a organização e segurança do atendimento.
Materiais e equipamentos
- Senha emitida pelo totem;
- Computador com acesso à internet e ao sistema Romeu;
- Pulseiras de identificação auto-adesivas;
- Etiquetas de identificação.
Procedimentos
- Anunciada a senha no painel eletrônico, o paciente deve dirigir-se ao guichê indicado, onde apresentará ao operador sua senha e um documento oficial com foto, expedido pelos órgãos competentes.
- O operador deve receber o documento e perguntar ao usuário sobre a natureza de sua visita, diferenciando se o atendimento é uma urgência ou consulta agendada.
- Caso o atendimento seja para urgência, o operador deve verificar a disponibilidade de senhas para o respectivo setor, respeitando sempre a quantidade de atendimentos preconizada pelos profissionais responsáveis;
- Se a consulta está previamente agenda, o operador deverá identificar a disciplina e confirmar a existência deste agendamento através das listas de pacientes impressas ou via tela de prontuário > informação, disponível no sistema Romeu.
- Verificada a natureza do atendimento e que a demanda pode ser suprida pela clínica, o operador dá início ao cadastramento ou a conferência de dados do usuário.
- Ao ingressar na clínica pela primeira vez é necessário iniciar o cadastro, onde serão preenchidas algumas informações, conforme o documento de identificação apresentado pelo paciente:
- nome completo;
- data de nascimento;
- sexo;
- nº de RG;
- nº de CPF;
- nacionalidade;
- unidade federativa de nascimento;
- nome do pai;
- nome da mãe.
- Outras informações solicitadas no ato do cadastro inicial do paciente são:
- endereço (CEP, logradouro, número, complemento, bairro e localidade)
- telefones de contato (preconiza-se que sejam fornecidos, no mínimo, dois números, visando facilitar a comunicação com o paciente);
- estado civil;
- autodeclaração racial;
- profissão;
- peso;
- altura;
- número do Cartão Nacional de Saúde (CNS).
- fotografia feita no ato do cadastramento.
- Caso o atendimento seja um retorno, situação em que o paciente já possui um cadastro prévio no sistema Romeu, o operador deve:
- acessar a ficha cadastral do paciente;
- conferir a conformidade entre os dados cadastrais e o documento fornecido pelo paciente, atentando-se principalmente para nome completo, data de nascimento e a foto do paciente.
- Verificar a validade das informações como endereço e telefone e, caso haja alguma atualização necessária, efetuar as alterações.
- Ainda na tela de cadastramento do sistema Romeu, no campo “tipo de observação”, o operador deve registrar as seguintes informações, para eventuais consultas:
- Número da senha apresentada no atendimento;
- Setor ou disciplina em que foi atendido;
- Horário de chegada, conforme registrado no totem;
- Horário de saída do guichê.
- Após cadastro ou conferência de dados – conforme a situação de atendimento – o operador deve gerar uma etiqueta de identificação, contendo as seguintes informações do paciente:
- Nome completo;
- Número de registro;
- Data de nascimento;
- Número CNS;
- Setor ou disciplina de atendimento;
- Senha.
- A etiqueta é impressa em papel auto-colante e deve ser fixada em uma pulseira de identificação.
- As pulseiras de identificação devem ser colocadas no pulso direito do paciente e possuem cores variadas, designando cada uma das clínicas da FOUSP, conforme tabela a seguir:
| ÁREA | COR DA PULSEIRA | LOCALIZAÇÃO |
| Urgência | vermelha | salão principal de recepção |
| Radiologia | prata | salão principal de recepção |
| Clínica Azul | azul | piso superior |
| Clínica verde | verde | piso superior |
| Clínica lilás | lilás | piso inferior |
| Clínica amarela | amarela | piso inferior |
| SAAP | dourada | clínica de pós-graduação |
| LELO | Preta | piso inferior |
| Clínica de Especialização | Rosa | externo |
- O operador do guichê deve solicitar, no ato da entrega da pulseira, que o paciente realize a dupla-checagem de seus dados impressos:
- Nome completo;
- Data de nascimento;
- Caso haja alguma inconsistência, a correção deve ser feita no momento em que for reportada.
- A pulseira vermelha, quando utilizada no pulso esquerdo, sem etiqueta de identificação, indicará um paciente com risco de queda;
- Para pacientes menores de idade, maiores de 65 anos ou com condições de saúde que exijam acompanhamento durante sua permanência nas dependências da clínica, será permitido o ingresso de um acompanhante, que deverá ser identificado no guichê de atendimento por uma etiqueta fixada em pulseira branca.
- Cabe aos agentes de segurança, posicionados nos corredores,o controle de circulação dos pacientes, verificando a utilização correta das pulseiras.
- Ao finalizar o atendimento na recepção, os operadores devem:
- Devolver os documentos ao paciente;
- Preencher no campo de “observações” do sistema Romeu que o paciente estava presente no atendimento da disciplina;
- Informar sobre o local de atendimento, explicando que as faixas coloridas no piso correspondem às cores das pulseiras de identificação. Ao seguir a faixa da mesma cor de sua pulseira, o paciente chegará à clínica correspondente.
Referência Bibliográfica
Práticas seguras para prevenção nos erros de identificação https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/servicosdesaude/cartazes/cartaz_9-ggtes_web.pdf